Первые симптомы и признаки гриппа. Грипп – история вируса, симптомы, лечение Откуда появляется вирус гриппа

Во всем мире на долю респираторных инфекций в осенне-зимний период приходится до 95% случаев заболеваемости. Причем чаще всего ОРВИ вызывается вирусом гриппа. Но что же это такое - вирус, откуда он появился и почему опасен?

Что такое вирус?

Любой вирус – это микроскопическая частичка, состоящая из белков разного вида, каждый из которых выполняет определенную функцию. В его состав входят:

  • Цепочки ДНК или РНК, которые содержат всю генетическую информацию необходимую для воспроизводства новой частички.
  • Белковая защитная оболочка, которая сохраняет его при неблагоприятных условиях.
  • Особые белковые молекулы, которые находятся на оболочке и помогают распознавать клетки организма и прикрепляться к их поверхности.

Вирусы могут поражать любые организмы, в том числе растения, насекомых и даже бактерии. На сегодняшний день ученым известно около шести тысяч различных видов этого возбудителя, но на самом деле их намного больше.

Основные свойства

В отличие от других источников инфекционных заболеваний, например, бактерий, вирусы имеют совершенно другие свойства:

  • Не могут активно существовать и размножаться вне клетки, так как не имеют собственных энергетических и синтезирующих белок систем. Все это они заимствуют у зараженной клетки, буквально заставляя её работать на себя.
  • Имеют прочную оболочку, которая защищает их от негативных влияний внешней среды. Поэтому, находясь вне клетки, возбудители способны выдерживать нагревание или охлаждение до экстремальных температур.
  • Не способны расти, а размножаются только путем воспроизводства новой частички из собственного генетического материала.

Благодаря довольно простому строению, вирус способен проникнуть в любую живую клетку, пройдя все защитные системы организма.

Минуя клеточную оболочку его ядро, с содержащейся в нем генетической информацией, внедряется в ядро клетки-хозяина и полностью перестраивает её работу. В итоге клетка сама начинает синтезировать новые частички возбудителя, которые после её гибели распространяются по организму и заражают новые клетки.

Происхождение

Вирусы известны человечеству уже не одно тысячелетие. Тот же грипп впервые был описан Гиппократом еще в 412 году до нашей эры. Правда, именно вирусную природу этой болезни открыл не древний ученый, а американец Р. Шоуп в 1931 году.

Что же касается его происхождения, то тут мнения ученых разделились. На сегодняшний день существует три версии этого события:

  • Теория эволюции, согласно которой все вирусы и грипп в том числе, произошли из-за того, что часть одноклеточных организмов стала развиваться в обратном направлении.
  • Теория коэволюции или совместной эволюции, согласно которой эти возбудители заболеваний развились одновременно с первыми живыми клетками на Земле, только развитие их шло немного другим путем.
  • Теория клеточного происхождения, которая утверждает, что они образовались из остатков генетических цепочек ДНК или РНК, которые за ненадобностью высвободились из генома другого организма.

К сожалению, каждая из существующих теорий возникновения имеет свои слабые места и точно определить, откуда же появились первые вирусы, пока не удалось.

Однако на вопрос, откуда берутся вирусы опасные для человека, ответ есть. Они, как правило, появляются в результате мутаций возбудителей, которые до этого поражали только животных или птиц. Так, в 2003 году появился вирус SARS, который вызывает атипичную пневмонию и который как раз и перешел к человеку от животных.

К мутациям и распространению вирусов может приводить множество факторов, но основными из них являются:

  • Постоянный рост численности населения планеты.
  • Увеличение возможности путешествовать в другие страны и даже на другие континенты.
  • Развитие торговых и промышленных отношений, из-за которых возбудители могут перелетать через океан, например, с поставками фруктов, овощей или мяса.
  • Разработка и создание новых противовирусных средств, которые тоже могут вызывать изменения в микрочастицах возбудителя и приводить к появлению иных видов.
  • Освоение и разработка регионов с дикой природой, в каждом из которых могут обитать свои особые микроорганизмы, еще не известные человеку и способные вызвать инфекционные заболевания.

Вирусы изменчивы и могут воспроизводить себя с фантастической скоростью. Из одной зараженной человеческой клетки может образоваться до 100 миллионов вирусных частиц. На сегодняшний день самым эффективным методом борьбы с этим возбудителем является вакцинация.

Недавно, мы получили письмо из Владивостока, полное отчаяния, в котором целая семья начиная с бабушки и заканчивая маленькими Настей и Костей уже несколько месяцев практически не выходят из больниц по причине кишечной инфекции, вызванной вирусами. Никакие нифуроксазиды, энтеросгели, смекты, регидроны и прочие препараты, включая капельницы, не решают проблемы. Сильная рвота, высокая температура, мышечные и головные боли, воспаление носоглотки, слезоточивость, светобоязнь, судороги, боли в сердце, учащенный пульс, слабость, сонливость, понос все это буквально преследует и не отпускают эту семью уже длительное время. Мы стали для этих людей буквально последней надеждой, особенно после того, когда их дальний родственник из Москвы с похожими симптомами вылечился у нас в течении одного месяца. Люди были поражены тем, что «живым травам » удалось справиться с вирусом!

Однако в последние годы отчетливо прослеживаются тенденции появления новых болезней, либо «старые » болезни изменяются настолько, что необходимо тщательнейшим образом совершенствовать и модернизировать свою рецептуру и схемы лечения, например, как в случае с MRSA - резистентным золотистым стафилококком . Предлагаемая Вашему вниманию статья, возможно, даст ответ о причинах появления новых болезней и вирусов.

В середине апреля 2009 года, образцы вирусов от двух детей из калифорнии, страдающих от гриппа, прибыли в Центр по контролю и профилактике заболеваний в Атланту(США) для дальнейшего исследования. Врачам показалось «нечто», что не вязалось с нормальными представлениями о тех конкретных штаммов гриппа, которые они уже знали и имели. После тщательного изучения и наблюдения был обнаружен вирус, у которого был уникальный генетический код, отличный от любого известного вируса человеческого гриппа. Это было совершенно новое открытие для науки.

Но одновременно это событие ознаменовало начало пандемии свиного гриппа 2009 года. Вирус, который, возможно, начал заражать людей сначала в Мексике, распространился по всему миру, заражая миллионы людей и убивая тысячи. Пандемия завершилась к концу августа 2010 года.

Вирусом - убийцей стал новый штамм H1N1, вирус гриппа, участвующий в 1918 году Испанский пандемии гриппа, в результате которой погибли от 30 до 50 миллионов человек во всем мире, больше, чем умерло во время Первой мировой войны, или 2,7-5,3 % населения Земли.


Больницы скорой медицинской помощи во время эпидемии гриппа 1918.

Появление нового H1N1 в 2009 году было своего рода напоминанием людям, что, несмотря на прогресс в лечении инфекционных заболеваний в последние десятилетия, надвигающаяся тень смертельных пандемий сохраняется.

Каждое появлением очередного таинственного вируса вызывает беспокойство и озабоченность ученых: как-то в 2002 году


Люди на улице носят маски из-за вспышки свиного гриппа.

ТОРС (атипичная пневмония) в китайской провинции Гуандун, или в 2009 году свиной грипп инфицировавший многих людей в Мексике и распространившийся по всему миру, или уже совсем недавно - 2012 год Мерс-CoV (ближневосточный респираторный синдром - вирусная респираторная инфекция, которая возникла вокруг Аравийского полуострова и убили половину из тех людей, кто заразился ею; из-за этого, а также на фоне роста числа смертей, был отправлен в отставку министр здравоохранения Саудовской Аравии).


Эта 3-D модель иллюстрирует общий вирус гриппа (существуют различные виды). Сезонные, респираторные инфекции, грипп отвечает за три-пять миллионов случаев тяжелой болезни и примерно 250000 до 500000 смертей, по данным Всемирной организации здравоохранения.

Каждый раз при появлении очередного таинственного вируса на ум исследователям приходят одни и те же вопросы: это именно тот вирус, который вызовет следующую пандемию? Будет ли способно человечество остановить его?

Но теперь, к уже существующим вызовам, добавляются новые угрожающие тенденции. Это новейшие демографические прогнозы ООН, согласно которым население в мире достигнет 9,6 млрд человек к середине века, и 11 млрд к 2100 году.

Одиннадцать миллиардов человек. Такое количество людей согласно предварительной оценки Организации Объединенных Наций могут жить на Земле к концу этого века. Это на 4 млрд людей больше, чем живут сегодня. Это ошеломляющее количество по сравнению с всего лишь 2,5 миллиарда человек, которые жили в 1950 году. Эти 11 млрд. людей будут оставлять огромный «отпечаток» на Земле: все они должны есть, у них должно быть достаточно питьевой воды; все образующиеся отходы их жизнедеятельности могут потенциально способствовать распространению заболеваний; они могут повлиять на уже изменяющийся климат планеты и на многие виды животных и растений Земли.




Огромное количество людей, их взаимодействие с животными и разными экосистемами, увеличение международной торговли и путешествий, все эти факторы изменят жизнь человечества, которое постоянно сталкивается с проблемами профилактики и борьбой от эпидемий. И это не книжная теория. В действительности, беспрецедентный рост человеческой популяции во второй половине прошлого века – растущей с 2,5 млрд. до 6 млрд. – вызвал изменения, в том числе, связанные с появлением новых инфекций. Исследователи установили связь между риском пандемии и плотностью населения.

Изучая вспышки эпидемий с середины 20-го века, ученые обнаружили, что скорость возникновения заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами новыми для человека, никак не связана с прогрессом в методах диагностики и наблюдения, которые всего лишь только фиксируют динамику появления все новых и новых болезней.



В Центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC) ученый проводит измерения количества вируса H7N9, который был выращены и собраны в лаборатории CDC.

Так вот, в период между 1940 и 2004 годами, было «зафиксировано» более 300 новых инфекционных болезней.

Некоторые из этих болезней были вызваны патогеном, который присутствовал у разных видов, а, затем, у людей - например, Вирус Западного Нила, коронавирусом SARS и ВИЧ.



Коронавирус, семейство вирусов, к которым принадлежит ОРВИ, представляют собой группу вирусов, которые имеют корону, как (корона), если смотреть на внешний вид под электронным микроскопом.

Другие были вызваны новыми патогенами, которые развивались, сводя на нет действие доступных препаратов, усугубляя или делая практически невозможным лечение таких болезней, как туберкулез с множественной лекарственно-устойчивой формами и малярии.

Некоторые патогенные микроорганизмы, такие как бактерии, которые вызывают болезнь Лайма, не являясь новыми для человека, но их частота резко возросла, возможно, в связи с изменениями, которые вновь прибывшие люди, перенесли из среды, где обитали животные, хозяева этих патогенов.

Ученые уверенны, что с каждым годом будет возникать все больше и больше заболеваний. Один из них даже пошутил, сказав, что если для большинства людей это что-то непонятное и абстрактное, то для специалистов и исследователей это тоже абсолютно новое и неизвестное.

Болезни будущего уже ждут нас в природе.

Когда ученые проанализировали характеристики возникающих болезней, они нашли некоторое сходство между ними. Все известные возникающие болезни были связаны с внезапным ростом численности населения, новой человеческой деятельностью в окружающей среде и высоким разнообразием дикой природы в районе, где патоген возник. Исследователи обнаружили, что около двух третей из новых заболеваний были переданы человеку от животных.

Более 70% из этих заболеваний, известны, как зоонозные инфекции (то есть инфекционные заболевания, поражающие не только людей, но и некоторые виды животных, от которых происходит заражение человека. Человек заражается от больных животных либо при близком контакте с ними, либо употребляя в пищу их мясо, молоко, а также продукты, приготовленные из этого молока. В некоторых случаях инфекция, например, сибирская язва, может передаваться здоровому человеку через предметы, изготовленные из кожи, щетины и шерсти больных животных). Например, вирус Нипах, который вызывает воспаление головного мозга и впервые появившийся в 1999 году в Перак, Малайзия, или коронавирус SARS, когда обеими хозяевами вируса, инфицировавшими фермеров, являлись летучие мыши.

Если люди не часто вступают в контакт с дикой природой, то такие патогены теоретически не должны представлять большой опасности для людей. Но патогены могут атаковать человека, сначала заразив других животных, ведь люди находятся в контакте, например, с домашними свиньями. Животные, служат средним звеном в этой цепочки заболеваний, однако, они должны были быть в местах, которые растущее население начало отбирать у дикой природы, или где люди бывали очень редко, если вообще решались когда-либо вести свою деятельность в таких районах.

Ученые утверждают, что каждый регион дикой природы несет целую кучу микробов, о большинстве которых нам ничего не известно. Прокладывая дорогу через новый участок тропического леса, создавая свинофермы там, люди соприкасаются с этими патогенами.

Количество возбудителей, находящихся в живой природе и способных инфицировать людей увеличилось со временем и особенно за последнее десятилетие 20-го века. Такие патогены были ответственны за более чем половину новых инфекционных заболеваний, которые неожиданно возникали в этот период времени.

Контакты человека с разными видами диких животных, во время которых происходит передача новых вирусов, могут увеличиваться в будущем, так как население растет и люди ищут места, чтобы жить и строить поселения в районах проживания, в том числе и близко к дикой природе.

Предсказание будущего.

Когда был обнаружен первый случай ВИЧ/СПИДа в США в 1981 году, то по сути началась очередная пандемия, которая продолжается и по сей день. ВИЧ, как полагают, возник в шимпанзе, заразил 60 миллионов человек и унес около 30 миллионов жизней.

На протяжении многих лет, если и была самоуспокоенность, и думали, что инфекционные заболевания побеждены, то это уже стало историей.

Самоуспокоенность, которая присутствовала в годы до ВИЧ в значительной степени больше не существует. Ученые постоянно находятся в поиске следующего патогена, который может вызвать эпидемию. Один из вирусов, который как предполагали ученые был H5N1, штамм вируса гриппа, который был циркулирующих среди птиц и убивал их. Ресурсы, посвященные подготовке и борьбе с пандемией птичьего гриппа у людей были переброшены и стали применяться к пандемии свиного гриппа в 2009 году.

Другой тревожной вирус гриппа в списке наблюдений является H7N9, птичий грипп, впервые обнаружен в Китае в 2013 году. Он заразил ряд людей, которые вступали в контакт с инфицированными птицами.

Как вирусы постоянно меняются, каким образом они мутируют, что позволяет им легко распространяться среди людей?


Под электронным микроскопом вирус гриппа в процессе копирования самого себя. Вирусные нуклеопротеиды (синие) инкапсуляции гриппа геном (зеленый). Вирус гриппа полимеразы (оранжевый) читает и копирует геном.

На самом деле, это самые сложные вопросы для ученых, чтобы найти ответы не только, как вирусы, живущие в животных становятся способными инфицировать людей, но и то, что делает их в состоянии двигаться от человека к человеку.

Вирус H5N1, как предполагают ученые, должен пройти четыре мутации, прежде, чем будет иметь возможность передавать по воздуху среди млекопитающих.

Несмотря на предпринимаемые попытки тщательного изучения вирусов H5N1 и H7N9, ученые до сих пор не знают каким образом происходит заражение людей. Механизм заражения обычно начинают исследовать, когда вирус уже распространился среди людей.

Ученые обнаружили, что в некоторых частях мира новые вирусы имеют большие шансы «проявить» себя. Тропическая Африка, Латинская Америка и Азия с их большим биоразнообразием и стремительным развитием человеческого взаимодействия с окружающей средой, способствуют активизации вирусов, которые незамедлительно проникают в человеческий организм. И уже затем,они смогут по человеческой цепочке, дойти до любой точки земного шара.

Эпидемии могут расти быстрее и обходиться дороже.

Сегодня, путешественники способны преодолевать расстояния за несколько часов от мест, до которых бы в прошлом, приходилось добираться несколько месяцев. Но это благо не только для человека, но и для микробов. Больные путешественники могут быть переносчиками и доставлять патогены к месту назначения, прежде, чем они даже поймут, что они больны. В будущем рост населения и стремительное развитие туризма, и это подтверждается элементарными математическими расчетами, будут неизменно связанны: там, где будет больше туристов, там будет появление и рост эпидемий.

Появление атипичной пневмонии в 2002 году в Китае наглядно продемонстрировало картину того, как вирус может путешествовать, если его носитель – человек, использует современные коммуникации передвижения: вирус быстро распространился по всему миру в течение нескольких недель, инфицировав более 8000 человек и убив около 800, прежде чем были предприняты меры - взяты под контроль и введены ограничения на поездки и карантин пострадавших.

Вирус-путешественник может вызвать экономический ущерб, связанный с лечением заболеваний и борьбой с эпидемией. Вирус ТОРС стоил миллиарды долларов за счет сокращения международных поездок от 50 до 70 процентов, и пострадавшего бизнеса в нескольких секторах. Рост китайского ВВП снизился на 2% пункта в одном квартале и на полпроцента в годовом росте, по данным Всемирного банка и оценкам китайского правительства.

Готово ли человечество смотреть в будущее?

Миграция населения в мире из малонаселенных сельских районов в густонаселенные города, может также повлиять на распространение патогенов. К 2050 году, 85 процентов людей в развитых странах мира и 54 процента из так называемых развивающихся стран, как ожидается, оставят сельские районы ради городов.

С глобальной точки зрения борьбы с болезнями, урбанизация может иметь некоторые положительные моменты. Однако, это только в том случае, если удастся сформировать эффективную систему эпиднадзора и раннего предупреждения. При концентрации населения в городах требуется более сильный сектор общественного здравоохранения, так как люди в переполненных городах, часто более уязвимы для инфекционных заболеваний.

Ученые считают, что нужна надежная система общественного здравоохранения в ответ на рост численности населения, урбанизацию, старение населения и увеличение числа поездок, расширения взаимодействия между людьми и животными, которые приводят к появлению новых заболеваний.

Оптимизма может придавать разве что тот "огромный прогресс", который был достигнут в снижении количества времени, потребовавшегося, чтобы сделать вакцину от свиного гриппа. Не прошло и двух месяцев после того, как свиной грипп стал пандемией 2009 года, а вакцины были разработаны и запущено их массовое производство.

К сожалению, люди в настоящее время имеют ложное чувство безопасности и достаточно беспечны. Ведь хотя и удается ликвидировать некоторые заболевания, но правда в том, что большинство новых болезней просто ждут своего времени и некоторые письма, в которых люди обращаются к нам с просьбами о помощи, потому что стандартные схемы лечения перестают действовать, только подтверждают это.

Диагноз «грипп» уже давно стал привычным. Поднимается температура, льет из носа, болит горло. Ничего не поделаешь, придется дней десять посидеть дома, глотая горькие таблетки и давясь молоком с медом. Но ведь это не смертельно. Вы уверены? Меньше ста лет назад от эпидемии гриппа погибло почти 40 миллионов человек. Есть у врачей такая примета: «Если наступили холода, значит не за горами и эпидемия гриппа». Все медицинские издания начинают публиковать статьи о профилактике и вакцинации, а участковые доктора готовить пухлую стопку больничных листков. Это не удивительно. В наши дни каждый год во время эпидемий гриппа заболевает больше 15% всего населения Земли.

«Звездные» эпидемии

Первые сведения о гриппе относятся к 412 году до нашей эры. Именно тогда величайший врач древности Гиппократ описал заболевание, очень похожее на грипп. У больных резко повышалась температура, болела голова и мышцы, появлялась боль в горле. При этом главной особенностью болезни была невероятная заразность. Если заболевал хотя бы один человек, через пару дней болели уже десятки, а через неделю сотни людей. Возникала настоящая эпидемия. Самые масштабные из них охватывали целые страны, а иногда и континенты, именно такие эпидемии и фиксировались в исторических летописях.

В Средние века вспышки гриппа не были редкостью, в народе для него даже придумали специальное название «итальянская лихорадка». Больных гриппом лихорадило от высокой температуры, и многие грешили на солнечную Италию, предполагая, что именно там находится источник заразы. Состояние средневековой медицины оставляло желать лучшего: люди чихали, кашляли, некоторые умирали, а врачи ничем не могли им помочь. В качестве лечения больным назначали только обильное питье, настои целебных трав и пчелиный мед.

В чем причина появления таинственных эпидемий? - размышляли врачи и философы. В некоторых странах на этот счет были свои объяснения. В Италии, например, считали, что во всем виновато особое расположение звезд и луны. А вот педантичные немцы обратили внимание, что болезнь приходит зимой, и предположили, что во всем виноваты моченые яблоки и соленая рыба, основная «зимняя» пища. Общее же мнение гласило: «на все воля божья». Считалось, что эпидемия - наказание за грехи, и можно только молить Бога, чтобы болезнь обошла стороной. Впрочем, такая профилактика была не слишком действенной.

В исторических документах сохранились упоминания об крупных эпидемиях гриппа 1510 и 1580 года. Последняя произвела настолько неизгладимое впечатление на современников, что ее детально зафиксировали в летописях. Так появилось первое строго задокументированное описание эпидемии гриппа. К XVI веку болезнь уже была подробно описана, но все еще оставалась безымянной. Свое первое официальное название заболевание получило в том же веке в Италии. Назвали его «инфлюэнца». По поводу происхождения этого слова существует несколько гипотез. Согласно одной из них, ученые, отчаявшись найти причину болезни на земле, стали искать ее на небе. Астрологи предположили, что появление болезни связано с влиянием звезд. Когда небесные светила выстраиваются в особую последовательность, на человечество обрушивается эпидемия. Слово “influenza” в переводе с итальянского языка как раз и означает «влияние, воздействие».

Другая гипотеза происхождения названия болезни не такая поэтичная. Когда ученые заметили, что эпидемии возникают в холодные месяцы, то предположили, что причина тому - влияние переохлаждения. Слово “influenza” и тут пришлось кстати. Другое официальное название болезни - «грипп» возникло три века спустя. И если название «инфлюэнца» связано с причинами болезни, то слово «грипп» (от французского слова “gripper” и английского “grip” - схватывать) указывает на ее симптомы. Болезнь начинается внезапно и резко, человек буквально за несколько часов оказывается как будто схваченным недугом.

Китайская «испанка»

Эпидемии гриппа возникали довольно часто, но характер всемирного бедствия принимали три-четыре раза в столетие. Такие крупные эпидемии получили название пандемий. Известны пандемии 1580, 1675, 1729, 1742-1743, 1780, 1831, 1857, 1874-1875 годов. За многие столетия у ученых накопилось много информации о гриппе, но до понимания его природы было еще очень далеко. Почему возникает грипп, почему эпидемии возникают раз в 30 лет, и как, в конце концов, его лечить?

Над причиной гриппа врачи продолжали безуспешно биться до 1889 года. Теории гриппозных созвездий и моченых яблок уже давно себя изжили, зато появились новые, более прогрессивные. Ученые пытались связать вспышки гриппа с болезнетворным влиянием электрического поля Земли, колебаниями температуры воздуха и изменением количества осадков. Некоторые специалисты размышляли о влиянии количества озона в воздухе на возникновение эпидемий. Возникло даже подозрение, что инфлюэнца - ранняя стадия холеры.

Конец фантастическим теориям положил немецкий врач Ричард Пфайфер. Во время эпидемии 1889-1892 года из мокроты больных он выделил чрезвычайно мелкую бактерию, похожую на палочку. Неужели она вызывала грипп? Открытие Пфайфера подтвердили исследования французских и немецких ученых. Научный мир праздновал победу: наконец-то причина гриппа известна, это бактерия - палочка Пфайфера! Впрочем, антибиотики еще не были придуманы, и лечить грипп, как и раньше, было нечем.

Следующая эпидемия гриппа произошла в 1918 году на исходе Первой мировой войны. Тогда еще никто не подозревал, что это будет самая страшная пандемия в истории человечества и унесет она в несколько раз больше жизней, чем все военные действия. Заразный, смертельный грипп получил особое название «испанская лихорадка». Парадоксально, что родиной «испанки», по мнению ученых, был Китай. Первые смертельные случаи болезни были описаны врачами в Соединенных Штатах в марте 1918 и в портовых городах Франции, Испании и Италии в апреле 1918 года. О китайском происхождении гриппа мало кто догадывался, но он вполне мог бы называться «американкой» или «французской». Однако военная цензура запрещала все публикации об эпидемии, поэтому первые упоминания о ней появилась в Испании, которая не участвовала в войне.

За десять месяцев «испанка» распространилась по всему миру. Эта была первая волна пандемии, за ней пришла вторая и третья. За два года от гриппа погибло 20 миллионов человек, а по некоторым данным эта цифра достигала 40-50 миллионов, то есть 2,5% населения Земли. Болезнь развивалась молниеносно: еще утром человек был здоров, днем поднималась температура, а вечером врач констатировал смерть. Тот, кому повезло выжить в первый день болезни, часто погибал чуть позже от осложнений гриппа, например, пневмонии. По статистике от «испанки» серьезно пострадала почти треть человечества. Кроме высокой смертности болезнь имела еще одну особенность: она косила только взрослое население. Старики и дети, которые обычно были главной мишенью гриппа, в этот раз оказались неуязвимыми.

Святая троица

Смертоносная «испанка» напугала врачей. Если раньше считалось, что здоровый организм может сам справиться с гриппом, то теперь вопрос о профилактике и поиске лекарств встал серьезно. У врачей возникли сомнения в бактериальной природе гриппа. Ведь если болезнь вызывала одна и та же палочка Пфайфера, почему же «испанка» так сильно отличалась от предыдущих эпидемий гриппа?

Ответ на этот вопрос был найден только в 1931 году. Американец Ричард Шоуп, изучая грипп у свиней, обнаружил, что болезнь вызывает вовсе не бактерия, а вирус! Может быть, и человеческий грипп вызывают вирусы? Эта гипотеза ломала все существующие представления о причинах гриппа, и некоторые ученые восприняли ее в штыки. Однако исследования продолжились, и спустя два года вирус, вызывающий грипп у человека (Orthomixovirus influenzae), был открыт. В 1933 году в Лондоне ученые Национального института медицинских исследований Уилсон Смит, Кристофер Эндрюс и Патрик Лейдлоу впервые выделили человеческий вирус гриппа, который был назван «вирус гриппа типа А». История открытия весьма забавна. В 1933 году в Англии произошла эпидемия гриппа, и ученые, воспользовавшись ситуацией, поставили цель найти животное, чувствительное к человеческому гриппу. Экспериментаторы заражали всех животных, которых сумели раздобыть, начиная от змей и заканчивая различными грызунами, а спустя некоторое время проверяли самочувствие своих подопечных.

Время шло, а звери болеть не собирались. Ученые почти отчаялись и уже готовы были сделать вывод, что человеческий грипп животным не передается, как вдруг им повезло. Обходя очередной раз виварий, они обратили внимание, что один из хорьков выглядит нездоровым. Когда сотрудник лаборатории Уилсон Смит взял животное на руки, хорек чихнул. Оказалось, что зверь болен, но чем? Каково же было удивление ученых, когда через два дня Смит сам заболел гриппом. Это был первый в истории случай экспериментального заражения гриппом, именно в ходе этого исследования был выделен возбудитель болезни - вирус гриппа типа А.

Казалось бы, возбудитель болезни найден, но в 1940 году научный мир потрясает еще одно открытие - Томас Френсис выделяет еще один вирус гриппа, вирус типа В, а в 1947 году Ричард Тейлор открывает вирус гриппа типа С. На сегодняшний день об этих вирусах известно много. Вирус гриппа типа А чаще всего приводит к заболеваниям средней или сильной тяжести, и вызывает болезнь не только у человека, но и у некоторых животных: лошадей, свиней, хорьков, птиц. Все тяжелые эпидемии и пандемии вызваны этим вирусом. Вирус типа В поражает только человека, чаще всего детей, не вызывает пандемий и обычно является причиной локальных вспышек и эпидемий, иногда охватывающих одну или несколько стран. Вирус гриппа С изучен меньше других. Инфицирует он только человека. Симптомы болезни обычно очень легкие, либо не проявляются вообще. Грипп типа С не вызывает эпидемий и не приводит к серьезным последствиям.

После того, как окончательно выяснилось, что возбудители гриппа - вирусы, многие таинственные факты из истории заболевания стало возможно объяснить, например его изменчивость и заразность. Вот только проблем меньше не стало. Как найти лекарство от гриппа? Ведь вирус, в отличие от бактерии, нельзя назвать полноценным организмом, он находится как бы на границе живого и неживого, значит убить его невозможно. Все, что есть у вируса - цепочка нуклеиновых кислот с генетической информацией и защитная оболочка. Только внедрившись в чужие клетки вирус может существовать. С помощью особых структур на своей поверхности он прикрепляется к клетке-хозяину, а затем проникает внутрь, где начинает диктовать свои правила. Нуклеиновые кислоты вируса встраиваются в ДНК здоровой клетки, и пораженная клетка вместе со своими белками начинает в большом количестве синтезировать вирусы. Новорожденные вирусы выходят на волю и ищут нового хозяина, а приютившая их клетка обречена на гибель.

Вирус гриппа действует по такому же принципу. Его мишень - клетки, выстилающие дыхательные пути: рот, нос, трахею. Именно туда после заражения воздушно-капельным или контактно-бытовым путем внедряются и там усиленно размножаются вирусы. Пока еще человек чувствует себя здоровым, идет так называемый инкубационный период. Длится он от 6-12 часов до 2 суток. Потом начинается отравляющее действие вирусной инфекции. Человек резко заболевает. У него может появиться насморк и боль в горле. К этому времени великое множество вирусов проникает в кровь и разносится по всему организму, действуя в первую очередь на нервную систему и мозг. Больной начинает чувствовать слабость, головные боли, у него поднимается температура.

Следующий этап - вирусы захватывают весь организм, поражают сердце, мозг и легкие и т.д. Все осложнения гриппа возникают из-за такой распространенной инфекции, а также из-за того, что ослабленный организм начинают атаковать различные болезнетворные бактерии. В зависимости от состояния иммунитета больного грипп может длиться от одной до нескольких недель. За это время защитные силы организма уничтожат все вирусы и справятся с последствиями болезни. Сначала этот процесс идет достаточно медленно, и только когда иммунная система обучится распознавать вирусные частицы и начнет создавать против них специальную защиту, борьба с вирусом становится более эффективной. Такой иммунитет к гриппу длится многие годы.

Неуловимый облик

Казалось бы, переболев хотя бы раз гриппом, можно не бояться его подцепить, но тут-то и проявляется коварство вирусов. Из года в год они меняются! Разумеется, их «содержимое» остается почти неизменным: грипп не перестает быть гриппом. Маскируется только поверхность вируса, но этого достаточно, чтобы иммунитет его «не узнал» и человек заболел. Эти изменения можно объяснить тем, что переходя от человека к человеку, вирус подвергается мутациям. Этот процесс ученые назвали антигенный дрейф, в ходе него незначительно меняются антигены - вещества с поверхности вируса.

Результатом такого дрейфа становятся ежегодные эпидемии гриппа. Смертельными они бывают редко, потому что частичный иммунитет к видоизмененному вирусу у людей имеется. Самые страшные эпидемии и пандемии случаются раз в 20-40 лет, когда неведомо откуда появляется вирус с настолько серьезными мутациями, что иммунная система его не узнает, и организм оказывается беззащитным перед болезнью. Те же мутации могут придать вирусу дополнительные свойства, например, сверхбыстрое течение болезни. Ученые называют такое изменение вируса антигенный шифт. Самая популярная теория антигенного шифта гласит, что появление «злых» вирусов связано с мутациями вируса гриппа при его переходе от человека к животным и обратно.

Вопрос: «Откуда берется вирус гриппа и где он прячется между эпидемиями?» задавали себе многие исследователи. Единственное, что им удалось установить: вирус циркулирует из Южного полушария в Северное и обратно. В осенне-зимние месяцы он на севере, в весенне-летние - на юге. И в течение всего года вспышки гриппа случаются в районе экватора. Возможно, там и находится родина гриппа.

Некоторые ученые предполагают, что в перерыве между эпидемиями вирус дремлет в организмах птиц и животных. Это только гипотезы, надежных доказательств пока нет. Несмотря на то, что уже в 1940-х годах появились первые вакцины, прививающие человеку иммунитет к вирусу гриппа, лекарства от болезни ученые так и не смогли изобрести. История пандемий гриппа продолжалась. 1957-1958 годы - с Дальнего Востока пришел «Азиатский грипп». Только в США от него скончалось 70 тысяч человек. 1968-1969 годы - «Гонконгский грипп», страдают пожилые и дети. Число погибших почти 34 тысячи человек. 1977-1978 годы - «Русский грипп», относительно легкий.

К настоящему времени прошло почти тридцать лет со времени последней пандемии гриппа, и судя по всему не за горами следующая. Врачи всего мира пребывают в напряженном ожидании и постоянной боевой готовности. Нам же остается только вовремя колоть вакцину от гриппа, надеясь, что ученые из ВОЗ правильно угадали штамм грядущего вируса. Запасаться на случай болезни ремантадином. Поднимать иммунитет интерфероном и витаминами. И надеяться, что уж в XXI веке лекарство от гриппа обязательно будет изобретено.

Грипп представляет собой острое заболевание дыхательных путей человека, которое имеет инфекционную природу . Источником гриппа является группа вирусов, которые могут иметь разные типы происхождения.

Само по себе определение ОРВИ обозначается как острая респираторная вирусная инфекция, которая вызывает у человека ряд неприятных симптомов интоксикации.

Многие задаются вопросом о том, откуда берется грипп, и что представляют собой вирусы, вызывающие ОРВИ.

На сегодняшний день информация о гриппе такова: данное заболевание вызывают так называемые РНК-вирусы, которые в свою очередь, делятся на три отдельных группы – А, В и С.

Сама данная болезнь всегда передается воздушно-капельным путем, то есть, через разговор, воздух, поцелуй и т.п. Источником болезни при этом будет больной человек, который болеет уже несколько дней.

Из-за своей выраженной «живучести» вирус поражает дыхательные пути человека. Более того, попадая в них, он начинает там стремительно размножаться, вызывая тем самым, явные признаки интоксикации организма (высокая температура, кашель, лихорадка и т.п.).

Чихание — первый симптом

На сегодняшний день ОРВИ заслужено считается наиболее распространенным инфекционным заболеванием, которое поражает как детей, так и взрослых. Чаще всего вспышки болезни происходят в осенне-зимний период, когда иммунитет человека сильно ослаблен.

Следует также отметить, что сообщение о вирусе гриппа, а именно о вспышках эпидемии данной болезни, в последнее время довольно часто распространяются в массах. Обосновано такое прогрессирование ОРВИ тем, что вирусы, вызывающие грипп, постоянно мутируют, поэтому они становятся почти не контролируемыми.

Более того, такое заболевание сложно тем, что оно способно менять свою патогенность и общие свойства.

В качестве примера такого «дикого» типа вируса можно привести возбудитель с номером H1N1. Он протекал в течение двух лет и имел название «свиной грипп».

Важно знать, что такие мутирующие вирусы очень тяжело поддаются лечению, поэтому нередко приводят к летальному исходу пациента . Больше всех ему подвержены дети, пожилые люди, а также пациенты с ослабленным иммунитетом, который в свою очередь, способен развиться по ряду отдельных причин (прием спиртного, наличие хронических болезней, стресс и т.п.).

Возбудители гриппа или откуда он берется

Многие недоумевают, откуда берется вирус гриппа каждый год. На самом деле, ежегодно вызывают вирусы. При этом из-за того, что такие вирусы могут быть разными, заболевание имеет множество путей для прогрессирования.

Выделяют следующие самые распространенные штаммы, которые в большинстве случаев поражают человека:

  1. Парамиксовирусы. Если говорить простыми словами, то это некая группа вирусов, которые вызывают острую форму гриппа. После того, как человек переболеет такой формой вирусов, у него выработается определенный иммунитет, однако, к сожалению, он не будет настолько сильным, чтобы защитить его от дальнейшего заражения другими типами вирусов гриппа.
  2. Респираторно-синцитиальные типы вирусов способны провоцировать грипп у человека в любом возрасте. Несмотря на это, в большинстве случаев от него страдают именно дети.

Передается данный тип вируса, как и все остальные – воздушно-капельным путем. После заражения инкубационный период продолжается семь дней, а общее протекание болезни длиться до двух недель.

  1. Аденовирусы включают в себя очень большое количество вирусов (возбудителей болезни), которые способны вызывать острое респираторное заболевание не только у человека, но и также у собак, рогатого скота и птиц.

На сегодняшний день ученные вывели уже более пятидесяти типов аденовирусов. Согласно исследованиям, больше всего им подвержены дети.

  1. Риновирусы . Как показывает врачебная практика, они протекают довольно легко и редко когда вызывают у пациентов осложнения. Поражать человека может 115 типов риновирусов, что свидетельствует об очень большой вероятности заражения.
  2. Коронавирусы – это разновидность вирусов, которые не так давно были отделены в отдельную группу от риновирусов. Согласно сведеньям ученных было доказано, что именно коронавирусы в 20 % всех случаев являются источником болезни.

После того, как мы рассмотрели, откуда появляется вирус гриппа (его провоцируют несколько типов данной болезни), следует развеять миф о том, что «всего лишь раз переболев гриппом, человек уже будет иметь иммунитет и не сможет заразиться».

На самом деле это не совсем верное мнение, ведь грипп – это вовсе не ветрянка, после которой у человека действительно вырабатывается стойкий иммунитет с определенными антителами, хотя бывают и вторичные случаи ветряной оспы.

Что касается данной болезни, то этиологическая структура ОРВИ и гриппа такова, что он имеет множество типов и подтипов вируса, поэтому даже если человек переболел одним из видов гриппа, то от десятков видов других вирусов он не будет иметь иммунитета. Таким образом, от вторичного заражения и далее ни один человек, по сути, не защищен, каким бы сильным иммунитетом он не обладал.

Более того, важно помнить о постоянной мутации вирусов гриппа, которые с каждым годом становятся более стойкими и труднее поддаются лечению.

Сезонность вспышек

Если говорить о ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ, то ученные уже довольно давно выяснили, что данное заболевание чаще всего наблюдается осенью и зимой. В остальные сезоны вирус утихает и редко когда поражает человека.

Так откуда берется вирус гриппа, и куда он потом пропадает? На самом деле все очень просто: данные вирусы обладают уникальной способностью мигрировать, ведь они передаются воздушно-капельным путем, то есть, от человека к человеку и просто по воздуху.

Таким образом, осенью и зимой штамм «путешествует» из юга к северу, а летом опять возвращается на юг.

Вообще, ученные до сих пор так и не дали ответ на то, откуда первично берется грипп. Есть мнение о том, что его виды возникают в азиатских странах. Способствует этому большая плотность населения и недостаточная стерильность окружения.

Более того, в таких странах очень тесно контактируют домашние животные и люди, поэтому в большинстве случаев именно животные становятся не только разносчиком, но и также резервуаром вируса, в котором он развивается и мутирует.

Вирус и его внедрение в организм

Как отмечает минздрав, гриппу не достаточно обладать новой модификацией. Вместе с этим он должен иметь способность размножаться внутриклеточно в организме. Сделать это он может только тогда, когда белки гриппа будут принимать прямое взаимодействие с белками человеческих клеток.

Вследствие этого, многим людям удается уберечь себя от вспышек эпидемий штамма, ведь далеко не каждый человеческий организм способен взаимодействовать с белками гриппа.

Исследователи утверждают, что среднестатистический человек подвергается вспышкам вируса минимум дважды в год. Таким образом, в течение всей жизни организм может сталкиваться с вирусами гриппа около двухсот раз, но по-настоящему болеть человек будет только несколько раз. Во всех остальных случаях организм справиться с вирусом.

В том случае, если вирусу все же удается внедриться в организм, то сама инфекция начинает прогрессировать довольно быстро (за 2-3 дня после заражения).

При попадании вируса в организм сначала он поражает дыхательные пути. Далее вирус проникает в кровь и внедряется в клетки. Из-за этого у больного возникают первые признаки заболевания.

Важно! Врачи предупреждают, что при первых признаках данной болезни человеку нужно как можно скорее обращаться к врачу по гриппу, а именно – терапевту. Данный специалист прослушает больного и назначит необходимые исследования. В том случае, если больной своевременно не начнет лечение, у него могут развиться опасные соложения, среди которых может быть пневмония и даже летальный исход. По этой причине, переносить грипп «на ногах» очень опасно.

Пути передачи гриппа

Выделяют следующие вероятные пути заражения гриппом в медицине:

  1. Попадание микрочастиц слизистой от больного человека к здоровому. Случиться такое может при кашле и чихании, которые неизменно сопровождают человека с острым ОРВИ. Более того, стоит отметить, что воздушно-капельный путь заражения также «действует» и тогда, когда здоровые люди находятся поблизости с больным, но последний не чихает на них. В таком случае, микробы осядут на пол, но все равно поднимутся вверх вместе с пылью и заражение произойдет.
  2. Следующий путь заражения — контактный. Он случается тогда, когда больной человек при кашле или чихании прикрывает рот рукой, после чего все микробы так и остаются на его ладони. Дальнейшее перенесение инфекции очень простое – больной пожимает руку здоровому человеку или касается вещей, которые потом будет трогать другой человек. Именно по этой причине очень важно часто мыть руки.

Также стоит отметить, что инфекция ОРВИ очень устойчива к внешним раздражителям, поэтому она может быть жизнеспособной в течение трех недель, просто находясь на предметах или вещах.

Симптомы и признаки гриппа

После завершения инкубационного периода, который в среднем длится от двух до семи дней, у человека появляются первые признаки гриппа. В таком состоянии у человека могут наблюдаться следующие симптомы болезни:

  1. Резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов.
  2. Озноб и лихорадка.
  3. Ломота в теле и боль в мышцах.
  4. Сильная слабость и потеря трудоспособности.
  5. Повышенная потливость и сонливость.
  6. Сильные головные боли и потеря аппетита. Более того, иногда грипп способен вызывать нетипичные признаки в виде диареи, болей в животе или тошноты.
  7. Боль в глазах и слезоточивость.
  8. Заложенность носа и сильный кашель, который сначала будет сухим, а затем с мокротой.
  9. Сильное ощущение сухости в носу и носоглотке.
  10. Першение и боль в горле.
  11. Боль в груди.
  12. Появление прозрачных выделений из носа.
  13. Кашель, который сначала будет сухим, а затем влажным с хрипами. Также стоит отметить, что иногда грипп протекает вообще без кашля, поэтому в таком состоянии его очень трудно диагностировать.
  14. Охриплость голоса.

В более тяжелых случаях человек может потерять сознание. Также грипп способен дать осложнения на уши и носовые пазухи, вызвав этим их сильное воспаление в виде отита, ринита, синусита и т.п.



Тактика лечения

После установления диагноза больному подбирается лечение. Оно во многом зависит от сложности заболевания, его запущенности, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий. По этой причине, терапия всегда подбирается индивидуально для каждого отдельного больного.

Важно знать, что при диагнозе «грипп» больному требуется срочная госпитализация. Особенно это касается пожилых людей и детей. Только в условиях больницы за человеком будет тщательный врачебный присмотр и контроль состояния.

Традиционная терапия предусматривает назначение таких групп медикаментов:

  1. Жаропонижающие средства используются при высокой температуре.
  2. Противовирусные препараты.
  3. Отхаркивающие сиропы от кашля.
  4. Иммуномодулирующие препараты группы интерферона.
  5. Витаминные препараты.

Помимо этого, во время лечения больному нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Пить много жидкости. Это могут быть теплые чаи, компоты, вода и отвар сухофруктов.
  2. Обогатить рацион зеленью, фруктами и овощами. Если болеет ребенок, то насильно перекармливать его нельзя.
  3. Соблюдать постельный режим минимум в течение двух недель.
  4. Быть в тепле и содержать ноги в сухости.
  5. Регулярно проветривать помещение, в котором находиться больной человек.
  6. Больной должен носить защитную маску, чтобы не заражать окружающих.

Как можно понять из вышеописанного, несмотря на кажущуюся, на первый взгляд, простоту гриппа, на самом деле это очень серьезное заболевание, которое требует максимального внимания и правильной тактики лечения. В противном случае, опасных осложнений не избежать.

Тот, кто знает о происхождении гриппа, более защищен, ведь он понимает его «природу» и способ заражения данной болезнью.

Летом власти бельгийской Валлонии обратились к муниципалитетам с просьбой заранее подготовить могилы для погибших от «свиного гриппа» (гриппа AH 1 N 1), потому что, когда наступят заморозки, копать будет сложнее. В России главный санврач Онищенко все лето еженедельно отчитывался: зарегистрировано 4 заболевших… 30 заболевших… 55 заболевших… Откуда взялся свиной грипп, насколько он опасен и как можно защитить себя, «Нескучному саду» рассказала зам. директора ГУ НИИ института вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова, врач-вирусолог, доктор биологических наук, профессор Надежда ЮМИНОВА.

— Откуда взялся свиной грипп? Откуда вообще берутся новые вирусы?

— Нам известны не более 8% существующих на Земле видов вирусов. Однако наука развивается, ученые обнаруживают то, что ранее не могли выделить и идентифицировать, поэтому число вирусов «растет». Собственно, сам вирус гриппа впервые был открыт только в 1931 году, хотя гриппоподобное заболевание описывал еще Гиппократ.

Разнообразие штаммов (вариантов) вируса возникает и благодаря мутациям. При размножении в живом организме происходят случайные изменения из-за ошибок копирования вируса в клетке жертвы — вирусы обмениваются генетическим материалом (генами) и так мутируют. Мутации, происходящие со временем, называются антигенным дрейфом. Но бывает антигенное смещение — резкое изменение. Оно приводит к образованию гибридов с совершенно новыми свойствами. Мутации происходят постоянно, повышающие выживаемость вирусов — закрепляются.

Гриппом болеют не только люди, но и некоторые птицы и животные — лошади, свиньи и т.п. Обычно вирусы передаются в пределах своего вида, но в определенных условиях могут передаваться от птиц, свиней, лошадей к человеку, и наоборот. Особенность нынешнего штамма — его генетический код содержит одновременно фрагменты свиных, птичьих и человеческих последовательностей нуклеотидов. Так могло быть при неблагоприятном стечении обстоятельств — например, сразу совпали три эпидемии: птиц, свиней и человека. Свиньи чувствительны как к вирусам гриппа человека, так и к вирусам гриппа птиц, и возможно, оба вируса одновременно попали в организм свиньи, конечный вариант размножился и вызвал эпидемию, которую мы сейчас и наблюдаем.

— В чем отличие эпидемии от пандемии?

— Эпидемия — широкое распространение заболевания в пределах региона, с высокой заболеваемостью населения (до 40 %), с поражением всех возрастных групп. Многие годы считалось, что эпидемии гриппа «А» возникают с периодичностью в 2–3 года, но после 1977 г. они происходят ежегодно. Продолжительность эпидемии гриппа обычно составляет 3–6 недель.

Пандемия — эпидемия, затронувшая многие страны мира, при этом процесс загорается, как солома от спички. Обычно пандемия длится два года. Периодичность пандемий – 30–40 лет. Все пандемии гриппа были вызваны вирусом А, наиболее известная — «испанка» — унесла в 1918–19 гг. жизни ок. 40–50 млн. человек. В первые месяцы «испанка» не была смертельной, но на этапах передачи от человека к человеку патогенные свойства вируса возросли и большинство смертей дала вторая волна успевшего мутировать вируса. Крупная вспышка гриппа H1N1, перешедшего на человека от свиней, была зафиксирована в 1976 году в г. Форт-Дикс, США, среди новобранцев. Однако впоследствии эпидемии свиного гриппа не возникло. По-видимому, произошла обратная мутация, и вирус выродился в обычный человеческий.

Еще две крупные пандемии гриппа прошлого века, Азиатского гриппа H2N2 в 1957–58 гг. и Гонконгского гриппа H3N2 в 1968–69 гг., унесли жизни 2 и 1 миллионов человек. С каждой пандемией жертв становится меньше благодаря развитию современной медицины.

Когда будет следующая — вопрос времени. Вирус гриппа настолько изменчив, что сделать точный прогноз невозможно.

— Свиной грипп действительно так опасен? Ведь умирают и от осложнений при обычном гриппе? И как можно избежать заражения?

Летальность при птичьем гриппе – 50–60%, при свином — на уровне обычного гриппа. Опасность заболевания прежде всего в осложнениях — гипертоксический синдром, при котором высока опасность бронхопневмонии и отека легких; геморрагические поражения — насморк с кровотечением — признак токсикоза; одышка, вызванная пневмонией, вторичные бактериальные инфекции и осложнения на сердечно-сосудистую систему.

Вирус «охотнее» поражает людей в возрасте от 25 до 40 лет. Возможно потому, что старшее поколение переболело и имеет более напряженный иммунитет, а детей сейчас регулярно вакцинируют против гриппа.

В основном грипп передается воздушно-капельным путем. Но возможно заражение и при непосредственном контакте: например, при попадании вируса на рану, порез, слизистые оболочки.

Многие теперь боятся есть свинину. Вообще-то при температуре 76º С вирус гриппа, как и большинство других вирусов и бактерий, погибает. Но пока речь идет о новом виде, меры безопасности не повредят. Для мяса — более длительная термообработка.

Как предохранить себя от заражения? Соблюдать обычные меры санитарии и гигиены — избегать большого скопления людей, тесного контакта с инфицированными, марлевая повязка при контактах, частое мытье рук, особенно после кашля, обработка рук спиртосодержащими жидкостями.

На государственном уровне поможет мониторинг и оперативное реагирование на вспышки, слаженность системы противоэпидемических мероприятий. Безусловно, уровень современной медицины позволяет надеяться, что инфекция не вызовет такую же смертность, как при «испанке». Но опасность в том, что на российском фармацевтическом рынке только 30% отечественных препаратов. И если, не дай Бог, начнется пандемия, государства, имеющие вакцины, прежде всего постараются обеспечить своих граждан. Так что наличие вакцин в стране — это вопрос национальной безопасности.

— А если все же заболел — как лечиться? Как понять, это свиной грипп, или нет?

Инкубационный период у нового гриппа — как и у обычного: от нескольких часов до 3–4 дней, максимум 7. Следите за симптомами: внезапное начало, резкое повышение температуры, до 40 градусов, головная боль, боль в мышцах, озноб, слабость, воспаление верхних дыхательных путей, носовой полости и слизистой оболочки глаз, слезотечение. Может присоединиться тошнота, рвота, понос.

ВОЗ рекомендует использовать ингибиторы нейраминидазы осельтамивира и занамивира («Реленза» и «Тамифлю»), те же советы дает FDA — Американское федеральное агентство по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами, хотя лабораторные данные об их эффективности относительно «калифорнийского» штамма отсутствуют. Ни в коем случае нельзя сбивать жар аспирином — это может спровоцировать геморрагические осложнения, кровотечения.

Чтобы точно установить диагноз, необходимо провести лабораторный тест ПЦР (метод полимеразной цепной реакции нуклеиновых кислот). Для этого берется респираторная проба в первые 5 дней заболевания. Также свиной грипп может выявляться и по наличию специфических антител в крови и на слизистых человека. Все эти методы лабораторной диагностики в РФ хорошо налажены. Правда, это дорогие исследования.

Храм посреди эпидемии Можно ли в период пандемии приходить в храм, где люди стоят кучно, прикладываются к иконам и причащаются из одной лжицы? Может, лучше переждать дома или приходить в храм в медицинской маске? Отвечает протоиерей Дионисий ПОЗДНЯЕВ, настоятель храма свв. апп. Петра и Павла в Гонконге (РПЦ МП): — Гонконг — «родина» птичьего гриппа, здесь были зарегистрированы первые зараженные этим вирусом люди. Сейчас здесь около 2000 человек, заболевших свиным гриппом. Поначалу в городе была почти что паника — по крайней мере, у властей, которые приняли прямо-таки драконовские меры. Возможно, именно поэтому скорость распространения инфекции в Гонконге в два раза ниже, чем во всем мире.

Ни наш приход, ни греческий ничего не меняли в своей богослужебной жизни. Думаю, нужды что-то менять нет, прихожанам надо лишь трезво и без паники отнестись к ситуации. Главное — внимательно соблюдать гигиенические правила и не впадать в маловерие. При нашем разумном отношении к вопросу и Господь нас будет хранить, так что можно прикладываться к иконам и причащаться. Тем более, что речь идет о святынях, а при поклонении святыням Церковь знает множество случаев исцелений. Но если уж вы заболели, не стоит ходить на работу или в храм, чтобы не заражать других. Лечитесь дома!

Людмила Ковалева